Аналоги лекарств
Купи лекарства дешевле

Аналоги и цена Эналаприл. Отзывы и инструкция по применению

Показания к применению

Эналаприл  - Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, уменьшая, тем самым, внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов и на половую функцию.

Максимальный эффект развивается через 6-8 ч после приема и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.
Форма выпускаЦена, руб.Город
Эналаприл таб 10мг N20 ХФ Россия (Хемофарм ООО (Россия)66.50 Спб
Эналаприл таб 20мг N20 ХФ Россия (Хемофарм ООО (Россия)116 Спб
Эналаприл таб 20мг N20 ХФ Россия (Хемофарм А.Д. (Сербия)117.80 Спб
Эналаприл 20мг №20 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)20.30 Спб
Эналаприл Гексал таб 10мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)75.20 Спб
Эналаприл Гексал таб 20мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)84.30 Спб
Эналаприл Гексал таб 5мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)53.20 Спб
Эналаприл таб 20мг N20 Озон (Озон ООО (Россия)19.50 Спб
Эналаприл 5мг №20 таб ХФ (Хемофарм ООО (Россия)50.40 Спб
Эналаприл таб 5мг N20 Озон (Озон ООО (Россия)11.30 Спб
Эналаприл 5мг №20 тб Обновление...8585 (Обновление ПФК ЗАО (Россия)10 Спб
Эналаприл таблетки 20 мг, 20 шт. (Хемофарм, Сербия)95 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Озон, Россия)15 Москва
Эналаприл таблетки 20 мг, 20 шт. (Озон, Россия)18 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 5 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)54 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 10 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)64 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 20 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)85 Москва
Эналаприл 10мг №20 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)8.90 Спб
Эналаприл 10мг №20 таб ХФ 8600097300292 (Хемофарм А.Д. (Сербия)67.50 Спб
Эналаприл 20мг №20 таб ФП (Фармакор продакшн ООО (Россия)32 Спб
Эналаприл 20мг №28 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)72.50 Спб
Эналаприл таб 20мг N20 Аджио (Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)11.20 Спб
Эналаприл 10мг №20 таб Борисов (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь)13.80 Спб
Эналаприл 5мг №20 таб Борисов (Борисовский ЗМП РУП (Беларусь)12.10 Спб
Эналаприл таб 10мг N20 Озон (Озон ООО (Россия)14.40 Спб
Эналаприл таблетки 5 мг, 20 шт. (Хемофарм, Сербия)44 Москва
Эналаприл-Тева таблетки 5 мг, 20 шт. (Тева, Израиль)44 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Органика,)11 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 28 шт. (Обновление,)63 Москва
Эналаприл таблетки 5 мг, 28 шт. (Обновление,)61 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Оболенское,)36 Москва
Эналаприл таблетки 5 мг, 20 шт. (Озон, Россия)15 Москва
Эналаприл таблетки 20 мг, 28 шт. (Обновление,)64 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Синтез АКОМП, Россия)10 Москва
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Хемофарм, Сербия)55 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 50 шт. (Сандоз, Швейцария)159 Москва
Эналаприл 10мг №20 таб ФП (Фармакор продакшн ООО (Россия)18.10 Спб
Эналаприл 10мг №20 тб Аджио (Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)7.30 Спб
Эналаприл 10мг №20 тб Органика (Органика ОАО (Россия)10.90 Спб

Сравнительная стоимость аналогов

сортировать по популярности
Форма выпускаЦена, руб.Город
Берлиприл 10 таблетки 10 мг, 30 шт. (Берлин-Хеми/Менарини, Германия)121 Москва
Берлиприл 20 таблетки 20 мг, 30 шт. (Берлин-Хеми/Менарини, Германия)185 Москва
Берлиприл 5 таблетки 5 мг, 30 шт. (Берлин-Хеми/Менарини, Германия)83 Москва
Рениприл Г Т таб N20 (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)88 Спб
Рениприл таб 10мг N20 (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)43.20 Спб
Рениприл таб 20мг N20 (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)67 Спб
Рениприл 20мг №20 таб (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)65.30 Спб
Рениприл 10мг №20 таб (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)40 Спб
Рениприл ГТ таблетки, 20 шт. (Фармстандарт, Россия)89 Москва
Рениприл таблетки 10 мг, 20 шт. (Фармстандарт, Россия)44 Москва
Рениприл таблетки 20 мг, 20 шт. (Фармстандарт, Россия)63 Москва
Ренитек 10мг №14 таб (Мерк Шарп и Доум,Великобритан. (Англия)77.50 Спб
Ренитек 20мг №14 таб (Мерк Шарп и Доум,Великобритан. (Англия)133 Спб
Ренитек 5мг №14 таб (Мерк Шарп и Доум,Великобритан. (Англия)69.40 Спб
Ренитек таблетки 20 мг, 14 шт. (Мерк Шарп и Доум, США)138 Москва
Ренитек таблетки 10 мг, 14 шт. (Мерк Шарп и Доум, США)82 Москва
Ренитек таблетки 5 мг, 14 шт. (Мерк Шарп и Доум, США)75 Москва
Ренитек таб 20мг N14 (Мерк Шарп и Доум,Великобритан. (Англия)143.90 Спб
Ренитек таб 5мг N14 (Мерк Шарп и Доум,Великобритан. (Англия)76.50 Спб
Эднит таб 10мг N20 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)67.90 Спб
Эднит таб 5мг N20 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)57.70 Спб
Эднит таб 2,5мг N20 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)33.70 Спб
Эднит таб 20мг N20 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)115 Спб
Эднит таблетки 10 мг, 20 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)75 Москва
Эднит таблетки 5 мг, 20 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)52 Москва
Эднит таблетки 2.5 мг, 20 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)40 Москва
Эналаприл Гексал таб 10мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)75.20 Спб
Эналаприл Гексал таб 20мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)84.30 Спб
Эналаприл Гексал таб 5мг №20 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)53.20 Спб
Эналаприл Гексал таблетки 5 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)54 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 10 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)64 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 20 мг, 20 шт. (Сандоз, Швейцария)85 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 50 шт. (Сандоз, Швейцария)159 Москва
Эналаприл Гексал таблетки 20 мг 50 шт. (Сандоз, Швейцария)199 Москва
Эналаприл Гексал тб 10мг №50 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)161 Спб
Эналаприл-Акри Н 25мг+10мг №20 тб (Акрихин ХФК ОАО (Россия)44.70 Спб
Эналаприл-Тева 20мг №20 таб (Меркле ГмбХ (Германия)61.60 Спб
Эналаприл-Тева таблетки 5 мг, 20 шт. (Тева, Израиль)44 Москва
Эналаприл-ФПО 5мг №20 таб (Оболенское ФП ЗАО (Россия)29.70 Спб
Эналаприл-ФПО 10мг №20 таб 4605077005079 (Оболенское ФП ЗАО (Россия)34.90 Спб
Эналаприл-ФПО 20мг №20 тб...2184 (Оболенское ФП ЗАО (Россия)43.90 Спб
Эналаприл-ФПО 10мг №20 тб...5338 (Оболенское ФП ЗАО (Россия)39.50 Спб
Энам таб 2,5мг N20 (Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия)22.30 Спб
Энам таб 20мг N20 (Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия)103.50 Спб
Энам таблетки 5 мг, 20 шт. (Др Редди`с, Индия)41 Москва
Энам таб 10мг N20 (Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия)60.30 Спб
Энам таб 5мг N20 (Д-р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия)36.60 Спб
Энам таблетки 10 мг, 20 шт. (Др Редди`с, Индия)62 Москва
Энам таблетки 2.5 мг, 20 шт. (Др Редди`с, Индия)22 Москва
Энам таблетки 20 мг, 20 шт. (Др Редди`с, Индия)107 Москва
Энап таб 10мг N20 (КРКА-Рус ООО (Россия)90.60 Спб
Энап таб 2,5мг N20 (КРКА,д.д.Ново место/уп.Вектор (Россия)62.10 Спб
Энап таб 20мг N20 КРКА (КРКА,д.д.Ново место (Словения)143.60 Спб
Энап-HL 20 таб 20мг/12,5мг N20 (КРКА,д.д.Ново место (Словения)204 Спб
Энап таб 5мг N20 КРКА (КРКА,д.д.Ново место (Словения)76 Спб
Энап Р р-р для инфузий 1.25мг/1мл N1 (КРКА,д.д.Ново место (Словения)97 Спб
Энап-HL таб 10мг/12,5мг N20 (Вектор-Медика ЗАО (Россия)162 Спб
Энап таб 10мг N20 КРКА (КРКА,д.д.Ново место (Словения)91.20 Спб
Энап таб 20мг N20 (КРКА,д.д.Ново место/уп.Вектор (Россия)140.20 Спб
Энап таб 5мг N20 (КРКА-Рус ООО (Россия)73.30 Спб
Энап таблетки 10 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)76 Москва
Энап таблетки 20 мг, 500 шт. (КРКА, Словения)1796 Москва
Энап таблетки 20 мг, 1000 шт. (КРКА, Словения)3032 Москва
Энап таблетки 10 мг, 500 шт. (КРКА, Словения)1311 Москва
Энап таблетки 20 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)158 Москва
Энап-HL таблетки 20/12,5 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)190 Москва
Энап ампулы 1.25 мг/мл , 1 мл , 5 шт. (КРКА, Словения)453 Москва
Энап таб 2,5мг N20 (КРКА-Рус ООО (Россия)67.40 Спб
Энап-HL таб 10мг/12,5мг N20 (КРКА,д.д.Ново место (Словения)165 Спб
Энап-Н таб 10мг/25мг N20 (КРКА,д.д.Ново место (Словения)191 Спб
Энап таблетки 2.5 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)69 Москва
Энап таблетки 5 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)81 Москва
Энап таблетки 10 мг, 1000 шт. (КРКА, Словения)2363 Москва
Энап таблетки 10 мг, 60 шт (КРКА, Словения)280 Москва
Энап-H таблетки 10/25 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)173 Москва
Энап-HL таблетки 10/12,5 мг, 20 шт. (КРКА, Словения)161 Москва
Энап таб 20мг N20 (КРКА-Рус ООО (Россия)142.50 Спб
Энап таб 5мг N20 (КРКА,д.д.Ново место/уп.Вектор (Россия)74.40 Спб
Энап тб 10мг №60 (КРКА-Рус ООО (Россия)248 Спб
Энап тб 2,5мг №60 (КРКА-Рус ООО (Россия)146.80 Спб
Энап тб 20мг №60 (КРКА-Рус ООО (Россия)372.70 Спб
Энафарм 10мг №20 таб (Фармакор продакшн ООО (Россия)14.10 Спб
Энафарм таб 20мг N20 (Фармакор продакшн ООО (Россия)31.90 Спб
Энафарм-Н таб 10мг/25мг N20 (Фармакор продакшн ООО (Россия)69 Спб
Энафарм таб 10мг N20 (Фармакор продакшн ООО (Россия)18 Спб

Отзывы


Пока нет ни одного отзыва


Ваше имя:  Email: 
Защита от спама:  <= Напишите число 28




Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

ЭНАЛАПРИЛ

Регистрационный номер:

П N013864/01

Торговое название препарата: ЭНАЛАПРИЛ

Международное непатентованное название:

Эналаприл

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:


1 таблетка 5 мг содержит:
Активное вещество: эналаприла малеат — 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 106,000 мг, магния карбонат — 71,645 мг, желатин — 7,800 мг, кросповидон — 7,800 мг, магния стеарат — 1,755 мг.
1 таблетка 10 мг содержит:
Активное вещество: эналаприла малеат — 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 125,000 мг, магния карбонат — 84,600 мг, желатин — 9,200 мг, кросповидон — 9,200 мг, магния стеарат — 2,000 мг.
1 таблетка 20 мг содержит:
Активное вещество: эналаприла малеат — 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116,400 мг, магния карбонат — 120,000 мг, желатин — 10,700 мг, кросповидон — 10,700 мг, магния стеарат — 2,200 мг.

Описание
Для таблеток 5 мг, 10 мг и 20 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

ангиотензин-превращающего фермента ингибитор.

Код ATX: [С09АА02]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Эналаприл — антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Эналаприл является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард.
Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается.
Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного артериального давления.
Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов.
Обладает некоторым диуретическим эффектом.
Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь — 1ч., достигает максимума через 4–6 ч. и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении — 6 месяцев и более.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется 60 % препарата. Прием пищи не влияет на всасывание эналаприла. Эналаприл до 50 % связывается с белками крови. Эналаприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Биодоступность препарата — 40 %. Максимальная концентрация эналаприла в плазме крови достигается через 1 час, эналаприлата — через 3–4 часа. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.
Период полувыведения эналаприлата — около 11 ч. Выводится эналаприл преимущественно почками — 60 % (20 % — в виде эналаприла и 40 % — в виде эналаприлата), через кишечник — 33 % (6 % — в виде эналаприла и 27 % — в виде эналаприлата).
Удаляется при гемодиализе (скорость — 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Показания к применению

— артериальная гипертензия,
— при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ, наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, порфирия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью применять при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, системных заболеваниях соединительной ткани, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия — более 1 г/сутки), печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пожилых людей (старше 65 лет).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь независимо от времени приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг один раз в сутки.
При отсутствии клинического эффекта через 1–2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут в 2 приема. Через 2–3 недели переходят на поддерживающую дозу — 10–40 мг/сут, разделенную на 1–2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.
Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг/сут.
В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2–3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг/сут.
Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки.
При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5–5 мг/сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5–5 мг через каждые 3–4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сутки. Подбор дозы должен проводиться в течение 2–4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза — 5–20 мг/сут. за 1–2 приема.
У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1,25 мг.
При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина (КК) 80–30 мл/мин доза обычно составляет 5–10 мг/сут., при КК до 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг/сут., при КК менее 10 мл/мин — 1,25–2,5 мг/сут. только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.
Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами. Побочное действие
Эналаприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных действий, требующих отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко — загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), крайне редко — аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2–3 %), очень редко при применении высоких доз — нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, крайне редко — дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия. Прочие: алопеция, снижение либидо, приливы.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги,ступор.
Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях — мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости — введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата в среднем составляет 62 мл/мин).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Эналаприла с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) возможно снижение гипотензивного эффекта; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) может привести к гиперкалиемии; с солями лития — к замедлению выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Одновременный прием с жаропонижающими и болеутоляющими средствами может уменьшить эффективность эналаприла.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидралазин, празозин.

Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. При наличии почечной недостаточности возможно снижение выведения активного метаболита, приводящее к увеличению его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться назначение меньших доз препарата.

У пациентов с артериальной гипертензией и односторонним или двусторонним стенозом почечных артерий возможно повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови.

У таких пациентов необходимо контролировать функцию почек в течение первых нескольких недель терапии. Может потребоваться снижение дозировки препарата.

Следует учитывать соотношение риска и потенциальной пользы при назначении Эналаприла пациентам с коронарной и цереброваскулярной недостаточностью, в связи с опасностью усиления ишемии при чрезмерной артериальной гипотензии.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом из-за риска развития гиперкалиемии.

Пациенты, имеющие в анамнезе указания на ангионевротический отек, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека на фоне лечения Эналаприлом.
У пациентов с выраженными аутоимунными заболеваниями, например, системной красной волчанкой или склеродермией, повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза на фоне приема Эналаприла.

Рекомендуется проявлять осторожность при назначении Эналаприла для терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов, получавших сердечные гликозиды и/или диуретики.

Перед исследованием функций паращитовидных желез препарат следует отменить.

Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

В начале лечения, до завершения периода подбора дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Форма выпуска

Таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг.
По 10 таблеток в блистер из А1/А1, ламинированный ПВХ и полиамидной пленкой. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Список Б.
Хранить в сухом месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

1. Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7.
В случае упаковки на ООО Хемофарм. Россия:
Произведено: Хемофарм А.Д., г. Вршац, Сербия
Упаковано: ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.
Организаиия, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.

ИЛИ
2. Производитель
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.
Организаиия, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.

выбор аналогов Как правильно выбрать аналог
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.
отличие вирусов от бактерий Отличия вирусной и бактериальной инфекций
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.
аллергия Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
хламидийный уретрит Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
 

Перед применением медицинских препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
© 2009-2016 analogi-lekarstv.ru. All Rights Reserved