Представлены синонимы (аналоги) лекарства допамин солвей 200, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Допамин Солвей 200 - кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом. В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваются. В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция α1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД. Начало терапевтического эффекта - в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.
реклама
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Допамин Солвей 200, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
Раствор для и амп 0,5% - 5мл N1 (Брынцалов А (Россия)
7.00
Р - р д / и амп 0,5% - 5мл N1 (Брынцалов А (Россия)
7.00
Раствор для инъекций амп 0,5% - 5мл N1 (Брынцалов - А ЗАО (Россия)
10.20
Раствор для инъекций амп 0,5% - 5мл N1 (Брынцалов А (Россия)
20.00
Р - р для инъекций амп 4% - 5мл N1 (Брынцалов - А ЗАО (Россия)
21.30
Р - р д / и амп 4% - 5мл N1 (Брынцалов - А ЗАО (Россия)
28.60
реклама
Отзывы
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва
реклама
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Действующее вещество
Допамин* (Dopamine*)
Состав и форма выпуска
Допамин Солвей 200 Солвей ® 50
Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
1 амп.
допамина гидрохлорид
50 мг
вспомогательные вещества: L-цистеина гидрохлорида гидрат; лимонной кислоты моногидрат; натрия гидроксид; натрия хлорид; вода для инъекций
в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5, 30 и 300 шт. Допамин Солвей 200 Солвей ® 200
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
1 амп.
допамина гидрохлорид
200 мг
вспомогательные вещества: L-цистеина гидрохлорида гидрат; лимонной кислоты моногидрат; натрия гидроксид; натрия хлорид; вода для инъекций
в ампулах по 10 мл; в коробке 5 шт.
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипертензивное, адреномиметическое. Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает стимулирующее влияние на дофаминовые рецепторы. В низких дозах (0,5–3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на дофаминергические рецепторы. Вследствие специфического влияния на периферические дофаминовые рецепторы, уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, клубочковую фильтрацию, выведение натрия и диурез. Расширяет мезентериальные сосуды (этим действие на почечные и мезентериальные сосуды допамина отличается от других катехоламинов). При дозах от низких до средних (2–10 мкг/кг/мин) стимулирует бета 1 -адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект со стороны миокарда и увеличение минутного объема сердца. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться, при этом дАД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, увеличиваются. При высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция альфа 1 -адренорецепторов, повышается ОПСС и сужаются почечные сосуды (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Как сАД, так и дАД возрастает вследствие повышения минутного объема сердца и периферического сопротивления. После прекращения введения эффект продолжается 5–10 мин.
Фармакокинетика
После в/в введения Т 1/2 составляет менее 5 мин. В печени, почках и плазме подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов; в течение 24 ч с мочой выводится 85% введенной дозы. Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норадреналин. Связывается с белками плазмы 50%, быстро метаболизируется в печени, почках и плазме МАО и катехол-О-метилтрансферазой (КОМТ) до неактивных метаболитов. Т 1/2 — взрослые: из плазмы — 2 мин, из тканей — 9 мин; новорожденные — 6,9 мин (в пределах 5–11 мин). Выводится почками; 80% дозы — в виде метаболитов в течение 24 ч.
Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК); острая сердечная и сосудистая недостаточность при различных тяжелых патологических состояниях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата ( в т.ч. к другим симпатомиметикам), гипертиреоз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, тахиаритмии, фибрилляция желудочков сердца.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных, полученных для беременных женщин, в настоящее время недостаточно. В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность допамина. Потенциальный риск для человека неизвестен. Во время беременности применять, только, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
Побочные действия
Возможны тошнота, рвота, головная боль, чувство беспокойства, возбуждение, тремор пальцев рук, стенокардия, сердцебиение, повышение АД, в редких случаях возможна ишемия миокарда. Назначение допамина может вызвать аритмию (синусовую тахикардию, наджелудочковую и желудочковую аритмию) и нежелательное повышение конечного диастолического давления в левом желудочке. В некоторых случаях наблюдалось нарушение сердечной проводимости, брадикардия, расширение комплекса QRS, понижение АД (для устранения данных эффектов обычно достаточно увеличить скорость инфузии), азотемия и пилоэрекция. В некоторых случаях во время инфузии наблюдается полиурия (необходимо контролировать диурез). В крайне редких случаях введение допамина может вызвать некроз кожи или гангрену. Непреднамеренное паравенозное введение может привести к некрозу мягких тканей.
Взаимодействие
Из-за опасности развития аритмии следует соблюдать осторожность при назначении допамина пациентам, у которых для ингаляционной общей анестезии применяются циклопропан или галогенизированные углеводороды. Комбинация допамина и алкалоидов спорыньи может привести к максимальному сужению периферических сосудов, сопровождающемуся опасностью гангрены. Пациентам, получающим или получившим в течение последних 2 нед ингибиторы моноаминоксидазы, следует назначать значительно более низкую дозу допамина (начальная доза должна составлять 1/10 обычной дозы). При совместном применении с фенитоином или трициклическими антидепрессантами возможно понижение АД и развитие брадикардии. Одновременное назначение допамина и диуретических средств может сопровождаться аддитивным и потенцирующим эффектом. Бета-адреноблокаторы (пропранолол и метопролол) являются антагонистами сердечного эффекта допамина. При одновременном назначении с гуанетидином усиливается симпатомиметическое действие, с добутамином — может наблюдаться более выраженное повышение АД (однако давление в желудочках во время диастолы понижается или остается прежним).
Способ применения и дозы
В/в инфузионно. Доза подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести шока, а также от реакции больного на лечение. Если не предписано иначе, то рекомендуются следующие дозы: а) область низких доз (для интенсивного лечения в клинике внутренних болезней) — 100–250 мкг/мин = 1,5–3,5 мкг/кг/мин, б) область средних доз (для интенсивного лечения в хирургической клинике) — 300–700 мкг/мин = 4–10 мкг/кг/мин, в) область максимальных доз (при септическом шоке) — 750–1500 мкг/мин = 10,5–21,5 мкг/кг/мин. Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента. У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин. Для увеличения сократительной активности миокарда (положительный инотропный эффект) рекомендуемая доза — 100–250 мкг/мин. Максимальное увеличение диуреза достигается при 250 мкг/мин (при увеличении скорости введения до 1200 мкг/мин диурез не изменяется). При дальнейшем увеличении дозы следует учитывать возможное понижение диуреза. С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при весе пациента около 70 кг. При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано. Детям — 4 мкг/кг/мин, максимальная доза — 6 мкг/кг/мин. В отличие от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, т.е. начиная с самой малой дозы. Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно. Раствор для инфузии должен каждый раз перед употреблением готовиться заново. Использовать прозрачные, не окрашивающиеся при добавлении препарата, инфузионные растворы. Готовые к применению растворы для в/в вливания остаются стабильными в течение обычного срока для вливаний (не менее 24 ч), за исключением смеси с раствором Рингера-лактатом (максимально — 6 ч). Рекомендуемые растворы для разведения: — 0,9% раствор натрия хлорида, 5,0% раствор глюкозы, раствор Рингера-лактата.
Передозировка
Симптомы: чрезмерное повышение АД, нарушения ритма. Лечение: понизить дозу или на некоторое время прекратить в/в введение, т.к. допамин обладает кратковременным действием. В тяжелых случаях следует рассмотреть возможность назначения альфа- или бета-адреноблокаторов.
Меры предосторожности
Лечение больных с окклюзионными заболеваниями периферических сосудов и/или диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС-синдромом) в анамнезе на фоне приема препарата может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене. У пациентов с облитерирующими заболеваниями сосудов должно проводиться под пристальным контролем: при обнаружении периферической ишемии введение допамина следует немедленно прекратить. Допамин Солвей 200 предназначен только для в/в инфузий и может применяться только в разбавленном виде. Перед началом лечения допамином у пациентов с гиповолемией следует восстановить объем крови. Учитывая, что допамин улучшает предсердно-желудочковую проводимость, пациентам с мерцательной аритмией и быстрым желудочковым ответом перед назначением допамина следует ввести сердечные гликозиды. Скорость инфузии следует постоянно корректировать с учетом изменения состояния пациента под контролем диуреза, сердечного выброса и АД. После стабилизации сердечной функции и АД может потребоваться понижение дозы для достижения оптимального диуреза. В случае чрезмерного повышения дАД, уменьшения диуреза или возникновения аритмии дозу допамина следует понизить. Для того чтобы снизить риск экстравазации, допамин, по возможности, следует вводить в крупные вены. В случае экстравазации инфильтрация пораженного участка фентоламином в некоторых случаях предотвращает инфильтрацию тканей. Учитывая фармакологические свойства лекарственного препарата, следует обратить особое внимание на недопустимость внутриартериальных инфузий и болюсных инъекций. Назначение допамина больным с заболеваниями печени и почек должно проводиться под пристальным наблюдением, т.к. влияние допамина на сниженную почечную или печеночную функцию неизвестно. Пациентам в коматозном состоянии необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Пациентам с повышенной пре- или постнагрузкой рекомендуется назначать допамин совместно с нитроглицерином или нитропруссидом натрия для снижения нагрузки на сердце. Помимо назначения допамина не следует пренебрегать дополнительными обязательными мерами, в т.ч. замещением достаточного объема жидкости и пристальным контролем баланса электролитов и т.д.
Условия хранения препарата Допамин Солвей 200 Солвей ® 200
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать). Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Допамин Солвей 200 Солвей ® 200
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
