Представлены синонимы (аналоги) лекарства гепарин лечива, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Гепарин Лечива - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
реклама
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Гепарин Лечива, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Действующее вещество
Гепарин натрия* (Heparin sodium*)
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит гепарина натрия 5000 МЕ; во флаконах по 5 мл, в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиагрегационное, фибринолитическое, антикоагулянтное. В комплексе с антитромбином III блокирует плазменные факторы свертывания крови, нарушает переход протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин.
Показания препарата Гепарин Лечива
Профилактика и лечение всех форм тромбозов и тромбоэмболий; диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия, инфаркт миокарда, профилактика свертывания крови при переливании крови, диализе и др. вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением; приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение свертывания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелая артериальная гипертензия, выраженные нарушения функции печени и почек.
Побочные действия
Кровотечения с поверхности кожи и слизистых оболочек, из ран, внутренних органов; тромбоцитопения; остеопороз (при длительном применении); аллергические реакции.
Взаимодействие
Противосвертывающие средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота, декстран, фенилбутазон, ибупрофен, индометацин, дипиридамол и др.) — усиливают действие; алкалоиды дигиталиса, тетрациклины, никотин, противогистаминные средства — снижают.
Способ применения и дозы
В/в. При непрерывной капельной инфузии — в начальной дозе 5000–10000 МЕ, струйно, затем в поддерживающей общей дозе — 20000–30000 МЕ со скоростью около 1000 МЕ/ч; при необходимости до — 40000–60000 МЕ в сутки; после исчезновения острых признаков переходят на лечение непрямыми антикоагулянтами. При тромбоэмболиях: для лечения — по 30000–40000 МЕ (до 60000 МЕ) в течение суток инфузионно; для профилактики — по 5000–10000 МЕ в сутки в 2 раздельных введения через 12 ч. В сердечно-сосудистой хирургии — инфузионно (со скоростью 15–25 капель/мин) по 30000 МЕ на 1 л инфузионного раствора. При гемодиализе — в/в, вначале по 10000 МЕ, затем по 3000–5000 МЕ или в виде непрерывной инфузии 20000 МЕ/100 мг раствора.
Меры предосторожности
С особой осторожностью назначают при беременности, при подозрении на злокачественные новообразования. Избегают в/м введения (из-за возможного возникновения гематомы).
Особые указания
Гепарин Лечива (раствор для инъекций) разбавляют только физиологическим раствором. Препарат несовместим с глюкозой, гидрокортизоном, стрептомицином, цефалоридином, тетрациклином, прометазином, хлорпромазином.
Условия хранения препарата Гепарин Лечива
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гепарин Лечива
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
