Какой возраст пациента, принимающего это лекарство?
реклама
Представлены синонимы (аналоги) лекарства верогалид 240, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Верогалид 240 - блокатор медленных кальциевых каналов. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция к сократительным волокнам гладкомышечных клеток. Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий и ОПСС). Блокада поступления ионов кальция в клетку приводит к снижению сократимости миокарда, уменьшению потребности миокарда в кислороде.
Верапамил оказывает сосудорасширяющее, гипотензивное, отрицательное ино- и хронотропное действие, снижает проводимость через AV-узел, удлиняет рефрактерный период, подавляет автоматизм синусового узла.
Развитие толерантности к верапамилу не наблюдается.
реклама
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Верогалид 240, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Верогалид 240 (Verapamil)
Рег удостоверение П № 014947/01-2003 от 28.04.2003 Торговое название препарата: Верогалид 240
Международное непатентованное название:
Верогалид 240
Лекарственная форма:
драже
Состав:
1 драже содержит активное вещество - верапамил (в форме гидрохлорида) 40 мг или 80 мг; вспомогательные вещества - лактоза, картофельный крахмал, желатин, авицел, двуокись кремния, стеарат магния, тальк, гуммиарабик, сахароза, поливидон К25, полиэтиленгликоль, Chinolingelblack E 104, парафин.. Описание: драже желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа:
блокатор "медленных" кальциевых каналов. Код АТС: [С08DA01]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Верогалид 240 обладает антиаритмическим, антиангиальным и гипотензивным действием. Ингибирует проникновение ионов Са++ через мембрану клеток миокарда, влияя на проводящую систему сердца, приводит к вазодилатации, отрицательному инотропному действию, снижению постнагрузки, угнетению синоатриальной и атриовентрикулярной проводимости. Верогалид 240 вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток, cнижает потребность миокарда в кислороде. Усилению антигипертензивного эффекта способствует натрийуретическое и диуретическое действие верапамила за счет снижения им кальциевой реабсорбции. Фармакокинетика: Верогалид 240 почти полностью (95%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Верогалид 240 проникает через гематоэнцефалический барьер и через плацентарный барьер. Связь с белками плазмы крови - 90%. Быстро метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Главными метаболитами являются норверапамил, N-деалкилверапамил и N-деалкилнорверапамил. Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. После однократного приема период полувыведения составляет 3-7 часов, при длительном применении - до 4-12 часов. Выделяется в небольшом количестве в неизменном виде (3-4%), остальная часть - в виде метаболитов (70%) через почки, около 25% - с желчью. Секреция с грудным молоком низкая.
Показания к применению:
Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
мерцание и трепетание предсердий (тахиаритмический вариант);
Повышенная чувствительность к препарату, артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность IIБ - III степени, острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией), синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II-III ст. (исключая больных с искусственным водителем ритма), синдром слабости синусового узла, стеноз устья аорты, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, одновременное применение бета-адреноблокаторов внутривенно, дигиталисная интоксикация, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет. С осторожностью - пациентам с выраженными нарушениями функции печени, больным с AV блокадой I ст., хронической сердечной недостаточностью I и II степени.
Способ применения и дозы:
Драже принимать внутрь, не рассасывая и не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительно перед приемом пищи или сразу после еды. Дозу верапамила следует подбирать индивидуально, в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии. Препарат принимают по 40-80 мг 3 раза в сутки - при стенокардии и суправентрикулярной тахикардии в 3 приема, при артериальной гипертензии - в 2 приема, суточная доза при артериальной гипертензии - до 320 мг. При длительной терапии суточная доза не должна превышать 480 мг. Превышение дозы возможно только на очень короткое время под тщательным врачебным контролем. У пациентов с нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.
Побочное действие:
Верогалид 240 может вызывать головокружение, головную боль, покраснение лица, тошноту и запоры. В редких случаях отмечены нервозность, заторможенность, утомляемость, аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), транзиторное повышение в крови активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, гинекомастия, гиперпролактинемия, гиперплазия десен, развитие периферических отеков. При применении больших доз верапамила, особенно у предрасположенных пациентов, возможно возникновение выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокады, выраженное снижение артериального давления, появление симптомов сердечной недостаточности.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, сердечная недостаточность, шок, асистолия, SA блокада. Лечение: при раннем выявлении - промывание желудка, активированный уголь; при нарушении ритма и проводимости - в/в инфузия изопреналин, норэпинефрин, атропин, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; в/в инфузия плазмозамещающих растворов. Для повышения артериального давления у больных гипертрофической кардиомиопатией назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин); не следует применять изопреналин и норэпинефрин. Гемодиализ не эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, празозина, циклоспорина, карбамазепина, миорелаксантов. Циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40-50% (за счет снижения печеночного метаболизма), в связи с чем может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего. Рифампицин, барбитураты, никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводят к снижению концентрации верапамила в крови, уменьшают выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действий. При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, сердечной недостаточности. Комбинация с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений AV проводимости, брадикардии. При одновременном применении с антигипертензивными средствами и диуретиками - возможно усиление гипотензивного эффекта верапамила, с ацетилсалициловой кислотой - усиливается возможность возникновения кровотечений.
Особые указания:
При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, за содержанием глюкозы и электролитов в крови, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.
Форма выпуска:
Драже по 40 мг - 30 штук в упаковке, драже 80 мг - 50 штук в упаковке.
Условия хранения:
Список Б. Хранить при температуре 15 - 25°C, в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту врача. Изготовлено: Хемофарм концерн А.Д., Югославия 26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Югославия тел.: 13/821345, тел./факс.:13/821424
Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
