Представлены синонимы (аналоги) лекарства карбетоцин* (carbetocin*), взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Карбетоцин* (Carbetocin*) - агонист окситоцина длительного действия. Подобно окситоцину, карбетоцин избирательно связывается с рецепторами окситоцина в гладкой мускулатуре матки, стимулирует ритмичные сокращения матки, увеличивает частоту имеющихся схваток и повышает тонус маточной мускулатуры. В послеродовой матке карбетоцин увеличивает скорость и силу спонтанных маточных сокращений. После введения карбетоцина сокращения матки учащаются, и через две минуты наступает резкая схватка. Одной дозы карбетоцина 100 мкг достаточно для того, чтобы сохранялись адекватные сокращения матки, предупреждающие маточную атонию и обильное кровотечение, что можно сравнить с введением окситоцина, действующим в течение нескольких часов.
реклама
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Карбетоцин* (Carbetocin*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Регистрационный номер:
ЛП-005326
Торговое наименование:
Карбетоцин* (Carbetocin*)
Международное непатентованное наименование:
карбетоцин
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного введения
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: карбетоцин – 100 мкг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, уксусная кислота ледяная, вода для инъекций
Описание:
прозрачный бесцветный раствор
Фармакологическая группа:
окситоцин и его аналоги
Код ATX:
H01BB03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Карбетоцин* (Carbetocin*) является селективным агонистом окситоциновых рецепторов длительного действия, полипептидным аналогом гормона задней доли гипофиза. Под влиянием карбетоцина увеличивается проницаемость мембран миоцитов матки для ионов кальция (Са2+), снижается потенциал покоя и повышается их возбудимость. Подобно окситоцину, карбетоцин стимулирует ритмичные сокращения матки и увеличивает частоту имеющихся схваток, повышает тонус маточной мускулатуры. После родов карбетоцин увеличивает частоту и силу спонтанных маточных сокращений. После введения карбетоцина сокращения матки учащаются, и через 2 мин наступает резкая схватка. Однократного введения карбетоцина в дозе 100 мкг достаточно для того, чтобы сохранялись адекватные сокращения матки (профилактика послеродовой атонии матки и обильных кровотечений). В сравнении с окситоцином утеротоническое действие карбетоцина является значительно более мощным и продолжительным. Фармакокинетика Распределение Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается в течение 15 мин после введения и составляет 1035±218 пг/мл в пределах 60 мин. Карбетоцин* (Carbetocin*) проникает в грудное молоко, при этом его Сmax (отмечается через 120 мин) приблизительно в 56 раз ниже, чем в плазме крови. Метаболизм Карбетоцин* (Carbetocin*) гидролизуется протеиназами. Выведение Карбетоцин* (Carbetocin*) имеет двухфазный характер выведения с линейной фармакокинетикой в интервале доз 400-800 мкг. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 40 мин. Почечный клиренс неизмененной формы карбетоцина низкий, менее 1% введенной дозы выводится почками в неизменном виде.
Показания для применения
Профилактика атонии матки после извлечения ребенка при оперативном родоразрешении путем операции кесарева сечения под эпидуральной или спинальной анестезией.
Противопоказания для применения
гиперчувствительность к карбетоцину, окситоцину или к одному из вспомогательных веществ препарата;
период беременности и родов (до рождения ребенка);
возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных но эффективности и безопасности применения карбетоцина в данной возрастной группе).
С осторожностью
Карбетоцин* (Carbetocin*) следует применять с осторожностью при мигрени, бронхиальной астме и сердечно-сосудистых заболеваниях. Поскольку препарат обладает антидиуретическим действием, следует учитывать риск развития гипонатриемии (вплоть до судорог и комы) при применении у пациенток, получающих большие объемы инфузионных растворов, а также при любых состояниях, при которых быстрое увеличение объема внеклеточной жидкости может спровоцировать осложнения, связанные с гипергидратацией. Применение при беременности и в период грудного вскармливании Карбетоцин* (Carbetocin*) противопоказан к применению во время беременности и родов до момента рождения/извлечения ребенка. Небольшое количество карбетоцина может проникать в грудное молоко матери и затем разрушаться в желудочно-кишечном тракте новорожденного протеолитическими ферментами.
Способ применения и дозы
Препарат вводится только внутривенно под наблюдением врача в специализированных стационарах. Во время оперативного родоразрешения карбетоцин вводится однократно внутривенно медленно в течение 1 минуты в дозе 100 мкг (по 1 мл) сразу после извлечения ребенка предпочтительно перед отделением и удалением последа. Препарат предназначен только для однократного введения. Нельзя смешивать карбетоцин с другими лекарственными препаратами в одном шприце. Нельзя применять препарат, если в растворе наблюдаются нерастворимые частицы или раствор изменил цвет. Неиспользованный препарат подлежит уничтожению.
Побочное действие
Характер и частота развития нежелательных реакций (HP) при применении карбетоцина сопоставимы с НP при применении окситоцина. Частота развития IIP после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%). Со стороны крови и лимфатической системы: часто – анемия. Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль, тремор; часто головокружение. Со стороны сосудов: часто – снижение артериального давления (АД), гиперемия кожи лица. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – боль в грудной клетке, одышка, ощущение удушья. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – тошнота, боль в животе: часто – металлический привкус во рту, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – зуд. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – боль в спине. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто – ощущение жара; часто – озноб, боль в месте инъекции. Также имеются сообщения о случаях возникновения тахикардии и повышенного потоотделения при применении карбетоцина.
Передозировка
Нарушение рекомендованного режима дозирования препарата вне зависимости от наличия или отсутствия повышенной чувствительности к карбетоцину может спровоцировать гипертонус миометрия, разрыв матки или послеродовое кровотечение. В тяжелых случаях передозировка карбетоцина может вызвать гипонатриемию и гипергидратацию, особенно на фоне внутривенного введения во время родоразрешения больших объемов инфузионных растворов. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При возникновении симптомов передозировки роженице необходимо обеспечить адекватную оксигенацию. В случае гипергидратации необходимо ограничить поступления жидкости, стимулировать диурез, провести коррекцию электролитных нарушений и принимать во внимание клинические признаки гипонатриемии (сонливость, апатия, головная боль) для предотвращения судорог и комы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не наблюдалось случаев лекарственного взаимодействия при применении карбетоцина совместно с различными анальгетиками, спазмолитиками и средствами, используемыми для проведения спинальной и эпидуральной анестезии. Однако не следует смешивать карбетоцин в одном шприце с другими вводимыми препаратами. Поскольку по химической структуре карбетоцин близок к окситоцину, нельзя исключить возможность взаимодействий, характерных для окситоцина. Возможен резкий подъем АД при введении препарата через 3-4 ч после профилактического применения сосудосуживающих препаратов в сочетании с каудально-проводниковой анестезией. Также возможно повышение АД и усиление эффект карбетоцина при совместном применении препарата с препаратами спорыньи (метилэргометрин). Не рекомендуется применять карбетоцин одновременно с простагландинами в связи с возможным усилением его действия. Если все же их одновременное применение необходимо, то за родильницей должно вестись постоянное наблюдение. Некоторые ингаляционные анестетики, такие как галотан и циклопропан, могут усиливать гипотензивное действие и снижать воздействие карбетоцина на матку. Возможно развитие аритмии при последовательном применении карбетоцина с окситоцином. При введении окситоцина или метилэргометрина после карбетоцина риск кумулятивного влияния возрастает.
Особые указания
Препарат Карбетоцин* (Carbetocin*) вводят внутривенно только в специализированных акушерских отделениях, специально оборудованных и имеющих в штате квалифицированный и опытный персонал. Применение карбетоцина на любой стадии родов до рождения ребенка запрещено, поскольку стимулирующее действие карбетоцина на матку после однократного введения 100 мкг длится несколько часов в отличие от быстрого снижения эффекта окситоцина. В случае возникновения стойкого маточного кровотечения после применения препарата следует установить его причину и исключить такие потенциальные причины, как неотделившиеся фрагменты плаценты, нарушение целостности матки и нарушения свертываемости крови. Препарат Карбетоцин* (Carbetocin*) вводится только однократно. В случае гипотонии или атонии матки, сопровождающихся обильным кровотечением, следует рассмотреть возможность применения окситоцина и/или эргометрина. Поскольку препарат обладает определенным антидиуретическим действием, следует выявлять первые признаки развития гипонатриемии (сопливость, апатия и головная боль) для предотвращения судорог и комы. Решение о применении препарата в таких ситуациях должно приниматься врачом после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы к возможному риску применения в каждом конкретном случае. Исследования по применению карбетоцина у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом не проводились. Эффективность карбетоцина при родоразрешении через естественные родовые пути не изучена.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не применимо, учитывая показания к применению.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения, 100 мкг/мл. По 1 мл во флаконы нейтрального стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками, обкатанные комбинированными колпачками типа «флип-офф». По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия флакона раствор должен быть использован немедленно.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель:
Все стадии производства, включая выпускающий контроль качества: ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», Россия Адрес места производства: 143422, Московская обл., Красногорский район, с. Петрово-Дальнее, «Биомед» им. Мечникова
Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) / выпускающий контроль качества: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия Адрес места производства: Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, зд. 103, зд. 107
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Лайф Сайнсес ОХФК», Россия 249033, Калужская область, г. Обнинск, ул. Горького, д. 4.
Аллергия - причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
